För er som vill börja med kolhydraträkning skriver jag nu ett inlägg. Det är jättelätt så häng med här nu den som vill! I debuten kan det vara skönt att luta sig mot kolhydraträkning när man ska räkna ut hur stora insulindoser de olika måltiderna kräver. Även om man tycker att värden är lite väl oförklarliga kan det vara idé att se om det blir bättre om man doserar insulin utifrån vilken mängd kolhydrater man ätit. Med Stella behöver vi räkna kolhydrater för att hamna rätt i doserna, höftar vi någon gång blir det ofta helt fel. Vi avrundar till 5 och 10 gram kolhydrater. Till frukost brukar hon äta 30 gram kolhydrater och resterande måltider brukar landa kring 25 gram kolhydrater. Vi har märkt att om hon äter 50 gram kolhydrater en måltid så blir det väldigt svårdoserat, därför styr vi det så att det inte händer. Skulle det någon gång hända att hon vill ha en smörgås extra på morgonen och den totala kolhydratmängden landar på 45 så ger vi bara för 35 eller 40 gram kolhydrater, beroende på värdet innan frukost, eftersom den totala insulindosen blir för stor annars och hon riskerar att vara låg på testet vi 2 timmar efter måltidsbolus. Skulle vi däremot bara ge samma dos som vanligt hade hon blivit hög på det testet. Beräknas hon vara fysiskt aktiv efter en måltid ger vi insulin för allt utom 10 gram, då har hon lite att "leka på". Hoppas det inte låter för krångligt eller för övertydligt :) Vill skriva så att ni nyinsjknade också har en chans att hänga med, är ju så mycket nytt i början. Men det blir verkligen vardag av det! Det är en av anledningarna till att jag skriver denna bloggen, att inte alla ska begå samma misstag eller samma hårda skola. Vi som levt med det lite längre kan ju bana vägen lite snällt för er nya :)
Här hittar ni en länk till med en lista på livsmedel och vad de är "värda".
Printa ut och ge till förskola, skola, grannen, kompisen, farmor, morfar och till er själva.
Grönsaker räknar vi inte. Inte sås heller. Däremot bröd, pasta, potatis, ris, de flesta mejeriprodukter och allt som innehåller socker. Fett och protein behöver inte insulin, t ex ost eller kött.
När man då vet att ett glas mjölk (2dl) är 10 g, hur vet man då hur mycket insulin man ska ta? Jo, då räknar man ut sitt bolustal eller kolhydratkvot, dvs hur mycket insulin behöver du för 10 g kolhydrater? 2 enheter? 1 enhet? 0,5 eller 0,35? Vissa kör med något som heter 500-regeln för att räkna ut detta. Om du tar 50 E per dygn (basal och måltidsdoser totalt sammanräknat) blir din kvot 500/50=10. Det betyder att en enhet tar hand om 10 g kolhydrater. Kontrollera din beräkning genom att mäta för måltid och 1,5-2 timmar efter ett intag av 20 g kolhydrater. Blev det inte ett bra värde där - justera och prova igen. Denna 500-regeln stämmer dock inte för alla!!! Stella har 14 enheter insulin totalt per dygn. 500/14=35. Det betyder att 1 enhet insulin skulle ta hand om 35 g kolhydrater. Det stämmer inte, hon tar 1 enhet insulin för 25 g kolhydrater. (Omräknat: 10/25= 0,4.) Alltså för 10 g kolhydrater får hon 0,4 insulinenheter. Det blir väldigt smidigt. Allt detta kan man få hjälp att ställa in av sitt diabetesteam, ring ner dem tills det klaffar ;) Har ni pump hjälper de till att programmera den att räkna åt er. Vi skriver in i Stellas Omnipod handenhet att hon ska äta 25 g kolhydrater till kvällsmat, då räknar den ut och föreslår 1 insulinenhet för det. Skulle hon ha ett lågt värde innan maten drar den bort lite av dosen och föreslår t.ex. 0,85 insulinenheter istället. Eftersom blodsockertestet görs i handenheten behöver man inte tänka ens. Vi godkänner dosen genom att trycka "Bekräfta", trådlöst skickas informationen till Stellas arm där podden sitter och sedan börjar den ticka då den doserar. Klart!
Frukostinsulin
Denna dos är oftast större. I Stellas fall mer än dubbelt så stor. 10 g kolhydrater kräver 1 hel insulinenhet. Prova er fram! Ät ungefär samma kolhydrater och sama mängd i några dagar tills det klaffar :) Nedan ser ni en väldigt god, E-medelfri och blodsockervänlig "färdigsmörgås", dvs inte hembakad ;) Kan varmt rekommenderas. På den nedre bilden ser ni en närbild på näringsinnehållet per 100 gram i detta bröd. Nu är de så snälla att de skriver ut hur många kolhydrater en smörgås innehåller, då är det bara att tacka och buga! Det är dock inte alltid det är så, men då kan man såklart räkna ut det själv med en enkel formel:
Innehåll per hundra gram x vikten i gram av det du ska äta = Antal gram kolhydrater i det du ska äta.
(dividerat med 100)
Säg att en muffin innehåller 70 g kolhydrater per 100 g och väger 30 g:
70 x 30 = 2100
2100/100 = 21
Denna muffin innehåller 21 g kolhydrater. Vi avrundar som sagt då till 20.
Räknar ni kolhydrater? Vill ni börja? Eller har ni kanske slutat?